Romatizmal Sistem Sorgulaması

RomatolojiYatış Anamnezi
Şablon İçeriği

Sıcaklanma hissi - / Ölçülen Hipertermi –
Son 6 ay içinde Kilo Kaybı - / Miktarı:
Gece (Çamaşır değiştirecek kadar) terlemesi –
Kaşıntı: - / Sarılık: -
Halsizlik - / Yorgunluk -

Artrit –
Artralji –
Bel Ağrısı – / İnflamatuvar Bel Ağrısı –
Kalça Ağrısı - / İnflamatuvar Kalça Ağrısı – / Siyatik tarzı yayılan ağrı: -
Kas ağrısı – / Yaygın Vucut Ağrısı: -
Varsa NSAID Yanıtı: -

Ağız Kuruluğu: -
Göz Kurluğu: -

Oral Aft: -
Genital Ülser: -
Herpetik Lezyon Öyküsü: -
Akneiform / Papüllo Püstüler Lezyon: - / Yeri: -
E. Nodosum: -
Görme Kaybı: - / Kırmızı Göz Öyküsü: -
Üveit Öyküsü: - / Enjeksiyon (Posterior Üveit): - / Steroidli Damla (Anterior Üveit): -

Plöritik Göğüs ağrısı : - / Kalp Ağrısı: - / Kalpte Sıkışma Hissi: -
Karın ağrısı: - / Tekrarlayan Vasıfta Karın ağrısı
Günde defa vasıfta dışkılama
İshal: - / Kabızlık –
Gaita Kan: -
İdrarda Kan: -
Dizüri : - / Pollaküri: - / Noktüri: -

Nefes Darlığı:-
Efor Kapasistesi: kat merdiveni yorulmadan çıkabiliyor.
Düz yatabiliyor: + / Yastıkla yatabiliyormuş.

Fotosentivite: -
Malar Rash: -
Sklerodaktili:-
Dijital Ülser: -
Çomak Parmak: -
Sosis Parmak: - / Teleskopik Parmak (Artritis Mutilans) : -

DVT Ökyüsü: - / Vasküler Olay Öyküsü → PTE: - SVO - MI: -
Güç Kaybı : - / Felç Öyküsü: -
Baş ağrısı : - / Vasfı: -
Yeni Başlangıçlı Baş Ağrısı:- / Vasfı: -

Sarılık: - / Hepatit Öyküsü: -
TBC öyküsü kendisinde: - / Ailede-Çevrede: -
Brucella Öyküsü: -
Y.Dışı Seyahat Öyküsü: - / Böcek ısırma öyküsü:-

Kortikosteroid Kullanım Öyküsü: - / Yanıtı: -
FM:
Sağ Kol Ta: / Sol Kol Ta:
Genel durumu iyi, Koopere-Oryante
SS: HİHTSEK, Ral- Ronküs –
KVS: S1(+), S2(+) Üfürüm – Ek Ses Yok –
Batın: Bombe, ele gelen organomegali yok, Kitle yok, Defans yok, Rebound yok Hassasiyet yok
Aktif eklem Yok
FABER - / FADİR -

Bu şablonu kullanmak ister misiniz?

İçeriği kopyalayıp hastane sisteminizde kullanabilirsiniz.